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Se tu e il tuo partner avete tentato di rimanere incinta per più di un anno senza riuscirvi, uno o entrambi potreste avere problemi di infertilità. Sebbene l'infertilità possa essere stressante e frustrante, sappi che non sei solo. L'infertilità colpisce circa il 10% delle coppie. La gravidanza si verifica quando un uovo viene rilasciato durante l'ovulazione, passa attraverso la tuba di Falloppio fino all'utero, viene fecondato dallo sperma e si attacca alla parete dell'utero. Problemi in una qualsiasi di queste fasi possono provocare infertilità. Fortunatamente, ci sono trattamenti disponibili che possono aumentare le tue possibilità di avere un figlio. In alcune situazioni, semplici cambiamenti nello stile di vita possono migliorare notevolmente la tua capacità di concepire.

Passi

Metodo 1 di 3: ottenere una diagnosi di infertilità

1. 

   
   
   Pianifica esami fisici generali per entrambi i partner. Un esame fisico generale con il tuo medico di famiglia può rivelare alcuni problemi di base che potrebbero influire sulla tua fertilità. Spesso questi problemi possono essere corretti senza dover ricorrere a trattamenti di fertilità più costosi, dispendiosi in termini di tempo e invasivi.
   • Se hai un utero, anche una visita da un ginecologo può aiutarti a determinare il problema.
   • Se hai un pene e dei testicoli, potresti consultare un urologo per un esame più approfondito dei tuoi organi riproduttivi.

2. 

   
   
   Raccogli dettagli sulla tua storia medica. I tuoi medici potrebbero essere in grado di determinare la causa dei tuoi problemi di infertilità in base alle tue condizioni mediche attuali o alle condizioni mediche che hai sperimentato in passato. La tua storia genetica può anche contribuire alla sterilità.
   • Tu e il tuo partner dovreste fare un elenco di tutti i farmaci e gli integratori che state assumendo attualmente, nonché di tutto ciò che avete preso nel recente passato. Alcuni di questi potrebbero interferire con il tuo sistema riproduttivo e portare alla sterilità.

3. 

   
   
   Discuti le tue abitudini sessuali con i tuoi medici. Se sei il partner con le ovaie, hai maggiori possibilità di rimanere incinta se fai sesso il più frequentemente possibile durante l'ovulazione. Tenere traccia delle mestruazioni può aiutarti a determinare quali giorni durante il ciclo sono più fertili. Tuttavia, questo funziona meglio se hai periodi regolari.
   • Se hai mestruazioni irregolari, il tuo medico potrebbe essere in grado di fornirti consigli su cosa puoi fare.
   • Sono disponibili app per smartphone che puoi utilizzare per aiutarti a monitorare i tuoi periodi e identificare i tuoi giorni più fertili. Tuttavia, puoi farlo anche tu stesso con un semplice calendario.
   • L'ovulazione si verifica in genere circa 14 giorni prima dell'inizio del ciclo. Puoi rimanere incinta solo se fai sesso nei 5 giorni prima dell'ovulazione o il giorno dell'ovulazione. I 3 giorni prima dell'ovulazione tendono ad essere i tuoi giorni più fertili.

   Mancia: Anche il medico avrà delle domande su Come fai sesso. Sebbene tu possa trovare queste domande imbarazzanti, le risposte possono aiutare a determinare i motivi dei tuoi problemi di fertilità. Ad esempio, alcuni lubrificanti possono ridurre la fertilità.

4. 

   Avere test per valutare la qualità e la quantità di uova e sperma. Basse quantità di ovuli o spermatozoi diminuiranno le possibilità di concepimento di una coppia. Allo stesso modo, le uova o lo sperma di qualità inferiore potrebbero non essere fecondati. I test ormonali possono aiutare il medico a determinare la qualità e la quantità di uova e sperma disponibili.
   • Se hai le ovaie, il medico metterà alla prova i tuoi livelli ormonali all'inizio del ciclo mestruale per determinare il numero di uova che hai a disposizione per l'ovulazione. Più uova hai a disposizione, maggiori sono le tue possibilità di rimanere incinta.
   • Se hai i testicoli, il medico analizzerà un campione di sperma per determinare la quantità e la qualità del tuo sperma. Un numero di spermatozoi basso può rendere difficile la gravidanza della tua partner. Allo stesso modo, se non hai abbastanza sperma di qualità che nuota abbastanza velocemente per arrivare all'uovo, l'uovo potrebbe non essere fecondato.

5. 

   Poni domande ai tuoi medici per capire la tua diagnosi. Se i tuoi medici alla fine ti diagnosticano infertilità, probabilmente avrai molte domande su cosa si può fare per rimediare a questa condizione. Assicurati di comprendere i potenziali effetti collaterali e rischi di qualsiasi trattamento che i tuoi medici potrebbero proporre. Alcune domande che potresti porre includono:
   • Quali sono le ragioni esatte per cui è stato così difficile concepire?
   • Ci sono pericoli di concepire più bambini associati al trattamento che proponi?
   • Questi trattamenti avranno effetti a lungo termine sulla mia salute?
   • Quali effetti collaterali hanno questi trattamenti e quanto sono comuni?
   • Quanto tempo dovremo sottoporci a questo trattamento prima di sapere se è efficace?

6. 

   Lavora con un fornitore di cure prenatali o uno specialista della fertilità. A seconda delle cause dei tuoi problemi di fertilità, il tuo medico di famiglia o il ginecologo potrebbero indirizzarti a uno specialista per ulteriori trattamenti. Lo specialista valuterà la tua condizione e tutti i trattamenti che hai tentato fino a quel momento, quindi formulerà raccomandazioni per ulteriori trattamenti.
   • Gli specialisti possono condurre ulteriori test per determinare le cause della tua infertilità. Possono anche avere accesso a trattamenti specializzati che il tuo medico di famiglia non sarebbe in grado di eseguire.
   SUGGERIMENTO DELL'ESPERTO

   

   Debra Minjarez, MS, MD

   La dottoressa Debra Minjarez è un'ostetrica e ginecologa certificata dal consiglio di amministrazione, specialista in fertilità e co-direttore medico presso Spring Fertility, una clinica per la fertilità con sede nella Bay Area di San Francisco. In precedenza ha trascorso 15 anni come direttore medico del Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) e ha anche lavorato come direttore dell'endocrinologia riproduttiva e dell'infertilità presso Kaiser Oakland. Nel corso della sua vita professionale, ha ottenuto premi come l'ACOG Ortho-McNeil Award, il Cecil H. e Ida Green Center for Reproductive Biology Sciences NIH Research Service Award e il Society for Gynecologic Investigation President’s Presenter Award. La dott.ssa Minjarez ha conseguito la laurea, la SM e il MD presso la Stanford University, ha completato la sua residenza presso l'Università del Colorado e ha completato la sua borsa di studio presso l'Università del Texas Southwestern.

   

   Debra Minjarez, MS, MD
   Endocrinologo riproduttivo certificato dal consiglio e specialista dell'infertilità

   Il nostro esperto concorda: Quando esplori i trattamenti per la fertilità, chiedi quanti pazienti la clinica vede normalmente in un anno, cosa li rende unici rispetto ad altre cliniche e da quanto tempo il loro embriologo è stato in formazione. Inoltre, chiedi informazioni sulle loro percentuali di successo per i pazienti nella tua fascia di età. Tuttavia, assicurati di chiedere specificamente statistiche su quanti pazienti sono in grado di partorire e portare a casa un bambino, non solo su quanti rimangono incinte.

7. 

   Valutare le procedure chirurgiche per indagare o correggere l'infertilità. Se i test rivelano danni o malattie negli organi riproduttivi, la chirurgia può essere un'opzione per riparare quel danno. Se la tua infertilità è stata causata da quel danno, non dovresti avere ulteriori problemi. Tuttavia, in alcune situazioni, potrebbero esserci altre cause di infertilità oltre al danno fisico. Le procedure chirurgiche che possono aiutare a migliorare la fertilità includono:
   • Chirurgia delle tube di Falloppio: se le tue tube di Falloppio sono state danneggiate o sfregiate, rendendo difficile il passaggio delle uova attraverso di esse
   • Chirurgia laparoscopica: se soffre di endometriosi
   • Chirurgia per il recupero dello sperma: se l'epididimo dei testicoli si è bloccato, impedendo allo sperma di eiaculare normalmente

Metodo 2 di 3: apportare modifiche allo stile di vita

1. 

   Interrompi i farmaci che possono influire sulla fertilità. Alcuni farmaci o integratori che stai assumendo per trattare un'altra condizione possono avere effetti collaterali che riducono la tua fertilità. Se comunichi al tuo medico tutti i farmaci e gli integratori che stai assumendo, questi possono identificare quelli che potrebbero causare infertilità.
   • Il tuo medico può lavorare con te per trovare un farmaco o un metodo di trattamento diverso che migliorerà la tua condizione senza effetti negativi sulla tua fertilità.
   • Dopo aver interrotto farmaci o integratori, potrebbero essere necessari alcuni mesi prima che si verifichino cambiamenti reali nella fertilità.

   Avvertimento: Alcuni farmaci o integratori possono essere pericolosi se interrompi improvvisamente l'assunzione. Il tuo medico ti consiglierà se devi svezzarti lentamente dal farmaco, piuttosto che interromperlo tutto in una volta.

2. 

   Riduci o elimina il consumo di alcol e nicotina. Sia l'alcol che la nicotina hanno effetti negativi sulla fertilità. Meno consumi queste sostanze, maggiori sono le tue possibilità di concepire. Se fumi, potrebbe essere necessario più tempo per poter concepire in sicurezza, in particolare se smetti con l'aiuto della terapia sostitutiva della nicotina, come il cerotto.
   • Se il tuo consumo di alcol è eccessivo o problematico, potresti aver bisogno di ulteriore assistenza per smettere di bere. Non aver paura di chiedere aiuto. Il tuo medico potrebbe avere alcune raccomandazioni.
   • Tieni presente che anche se vaporizzi, se stai ancora ingerendo nicotina, potresti causare problemi di infertilità.

3. 

   Evita le vasche idromassaggio o le docce calde. Se hai un corpo con pene e testicoli, vasche idromassaggio e docce estremamente calde possono portare alla sterilità. Il calore uccide lo sperma e può ridurre notevolmente il numero di spermatozoi.
   • L'uso frequente delle vasche idromassaggio può anche portare a problemi di infertilità se hai un corpo con ovaie, sebbene il rischio non sia così significativo come lo è per i corpi con testicoli.

4. 

   Inizia un programma di esercizi regolari se sei in sovrappeso. L'obesità può causare infertilità indipendentemente dai tuoi organi riproduttivi. Il tuo medico può aiutarti a elaborare un programma di esercizi e dieta che ti aiuterà a perdere peso e mantenerlo fuori. Possono anche indirizzarti a un allenatore fisico o un nutrizionista per ulteriori indicazioni.
   • Se non ti sei mai allenato o è passato un po 'di tempo, inizia lentamente. Ci vorrà del tempo prima che il tuo corpo si adatti a una maggiore attività. Inizia con brevi passeggiate di 5 minuti più volte al giorno.
   • Se hai problemi articolari, esercizi a basso impatto, come andare in bicicletta o nuotare, potrebbero essere più adatti a te.

5. 

   Pratica tecniche di rilassamento per ridurre lo stress nella tua vita. Lo stress ha un effetto negativo sulla fertilità. Se hai provato per anni a rimanere incinta e non hai avuto fortuna, anche l'ansia che produce potrebbe non aiutare le cose.
   • Prova esercizi di respirazione profonda più volte al giorno per ridurre lo stress fisico. Potresti anche provare la meditazione. Inizia lentamente, meditando solo per un paio di minuti ogni giorno, quindi aumenta gradualmente il tempo.
   • Puoi anche combinare i tuoi esercizi di respirazione profonda con la meditazione. Contare i respiri ti dà qualcosa su cui concentrarti in modo da poter schiarire più facilmente la mente.

Metodo 3 di 3: utilizzo della tecnologia di riproduzione assistita

1. 

   Prendi dei farmaci per aumentare la fertilità. I farmaci per la fertilità sono forse il modo meno invasivo per trattare l'infertilità. La maggior parte dei farmaci per la fertilità sono progettati per stimolare l'ovulazione. Tuttavia, ci sono anche alcuni farmaci che possono aiutare ad aumentare il numero di spermatozoi. Sono disponibili diversi farmaci a seconda della causa della tua infertilità.
   • Ad esempio, il clomifene (Clomid) può agire come un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM), che può aiutare con l'ovulazione. Inoltre, la metformina può aiutarti a rimanere incinta se hai la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).
   • Se il medico non ha identificato la causa della tua infertilità, i farmaci probabilmente non saranno efficaci.

   Mancia: I farmaci per la fertilità possono avere effetti collaterali, tra cui nausea, vampate di calore e mal di testa. Parli con il medico se gli effetti collaterali diventano fastidiosi. Potrebbero essere in grado di consigliare un farmaco diverso o un altro ciclo di trattamento.

2. 

   Avere lo sperma inserito nell'utero attraverso l'inseminazione intrauterina. Inseminazione intrauterina, chiamata anche inseminazione artificiale, viene solitamente utilizzato se non si è in grado di avere rapporti sessuali vaginali o se si ha una condizione che rende pericoloso avere rapporti sessuali non protetti.
   • In alcune zone, potrebbe essere necessario attendere mesi se non anni per avere accesso a questo trattamento. Inoltre, non tutte le assicurazioni sanitarie coprono il costo dell'inseminazione intrauterina.

3. 

   Prova la fecondazione in vitro se l'inseminazione intrauterina non funziona. Con la fecondazione in vitro, un uovo viene rimosso dalle ovaie e fecondato con lo sperma in un laboratorio, quindi sostituito nell'utero. La fecondazione in vitro può aiutare se il tuo partner ha un basso numero di spermatozoi.
   • Lo sperma utilizzato può essere quello del tuo partner, ma può anche essere lo sperma di un donatore. Se il tuo partner non produce sperma, un donatore potrebbe essere la tua unica opzione.
   • La fecondazione in vitro viene utilizzata anche in situazioni in cui si ha una condizione che impedisce la fecondazione naturale dell'uovo.

4. 

   Considera l'idea di utilizzare uno sperma o un donatore di ovuli se lo sperma o gli ovociti causano infertilità. Se il tuo medico ti informa che i tuoi ovuli o il tuo sperma sono così danneggiati che è improbabile che tu possa concepire, potrebbe essere necessario sostituirli con un donatore. L'uovo viene fecondato attraverso la fecondazione in vitro, quindi posto nell'utero per crescere.
   • I surrogati sono spesso usati per le coppie infertili se l'utero è danneggiato in modo tale che il feto non si attaccherà. Questo potrebbe essere il caso se hai avuto aborti spontanei in passato.

Domande e risposte della comunità

Suggerimenti

• Discuti con la tua partner quali trattamenti sono emotivamente e finanziariamente accettabili prima di iniziare a cercare assistenza per rimanere incinta. I trattamenti per la fertilità possono essere costosi e spesso non sono coperti dall'assicurazione sanitaria.
• Il processo di trattamento della fertilità può essere lungo e difficile. Parla con la tua famiglia e i tuoi amici e crea un sistema di supporto di persone che ti aiutino a far fronte al processo.

Avvertenze

• Anche i trattamenti di fertilità di successo possono portare all'ansia che qualcosa vada storto con la gravidanza. Discuti di questi sentimenti con il tuo medico, in particolare se hai una storia di depressione o disturbo d'ansia.