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La condizione nota come discinesia scapolare, o scapola alata (AE), è caratterizzata da una scapola con una protuberanza che sembra un'ala, che può causare dolore localizzato e movimento limitato della parte superiore del corpo. Esistono molte varietà di EA, ma per la maggior parte dei tipi, il medico probabilmente consiglierà una combinazione di riposo, terapia fisica e controllo del dolore. Se necessario, puoi anche considerare le opzioni chirurgiche. Il modo migliore per prevenire l'AS è rafforzare i gruppi muscolari della parte superiore del corpo.

Passi

Metodo 1 di 3: trattamento degli eventi avversi con riabilitazione e chirurgia

1. 

   Attendi da 6 a 24 mesi affinché la scapola guarisca senza intervento chirurgico. Anche se vuoi una soluzione rapida se la tua scapola è fuori e causa dolore, la pazienza è solitamente l'opzione migliore. Con il giusto mix di riposo e riabilitazione, molti casi di AS possono essere curati senza intervento chirurgico e con i rischi associati alla procedura.
   • Non cercare di diagnosticare o trattare EA da solo. Consulta un medico se hai una scapola sporgente o se c'è dolore nella zona della spalla che limita la tua capacità di svolgere le attività quotidiane, come lavarti i denti o spingere un carrello del supermercato.

2. 

   
   
   Avere sessioni di fisioterapia consigliate da un medico. Il medico ti chiederà di riposare la spalla, ma una terapia fisica localizzata e supervisionata da un professionista può accelerare il processo di guarigione e rafforzamento della zona. Chiedi al tuo medico o ai tuoi amici consigli da fisioterapisti e chiedi al tuo piano sanitario quali sono coperti.
   • Durante le sessioni di fisioterapia, eseguirai esercizi di movimento localizzato e di rafforzamento scapolare. Dovresti anche imparare a fare gli esercizi a casa.
   • Il recupero dall'AS è un processo lungo, quindi pianifica di fare terapia fisica per diversi mesi, possibilmente sei mesi o più.

3. 

   
   
   Prova la massoterapia, soprattutto se consigliata. La massoterapia può far parte del tuo programma di fisioterapia o può avvenire separatamente. Il trattamento può alleviare il dolore causato dall'AS e sciogliere un po 'i muscoli rigidi nell'area.
   • Chiedi consiglio al tuo medico e fisioterapista. È probabile che i massaggi medici siano più utili, ma anche i massaggi in stile spa aiutano.
   • Se la terapia di massaggio è stata raccomandata dal medico, probabilmente dovresti fare le sessioni per la stessa durata della terapia fisica, possibilmente sei mesi o più.
   • Questo tipo di terapia può essere o meno coperto dal piano sanitario.

4. 

   
   
   Usa calore e ghiaccio per alleviare temporaneamente il dolore. Alcune persone reagiscono meglio al caldo, mentre altre preferiscono mettere il ghiaccio nella zona. Consulta un medico o un fisioterapista per consigli e prova ognuno di essi per vedere qual è il migliore per te.
   • Usa calore o ghiaccio per 20-30 minuti alla volta, se non diversamente indicato. Puoi fare questo trattamento tutte le volte che vuoi.
   • Non mettere un impacco di ghiaccio direttamente sulla pelle, avvolgilo prima in un asciugamano.
   • Potresti aver bisogno di qualcuno che ti aiuti a tenere in posizione l'impacco caldo o freddo o ad arrotolarlo nella posizione necessaria.

5. 

   Utilizzare un'ortesi se il medico lo consiglia. Questo strumento è allacciato sulle spalle e intorno alla vita per premere la scapola sporgente contro la parte superiore della schiena. Questo può fornire sollievo e aiuto nella guarigione.
   • L'ortesi potrebbe non essere adatta a tutti i casi di AS, quindi seguire le raccomandazioni di un medico.
   • Il professionista può prendere le tue misure per l'ortesi, indicare un'azienda e mostrarti come usarla.

6. 

   Usa rilassanti muscolari o antidolorifici su prescrizione. Come parte del programma di riposo e riabilitazione, il medico può prescrivere uno o più farmaci per controllare il dolore, inclusi miorilassanti, FANS e altri analgesici.
   • Assumere i farmaci esattamente come indicato e osservare eventuali effetti collaterali indicati dal medico o dal farmacista.
   • Tra i possibili effetti collaterali, i miorilassanti possono causare sonnolenza, debolezza muscolare e letargia. I FANS possono causare reazioni allergiche o esacerbare le ulcere gastriche. Il paracetamolo (Tylenol) può causare problemi al fegato e gli analgesici oppioidi possono causare dipendenza con l'uso a lungo termine.

7. 

   Sottoponiti a un intervento chirurgico se il riposo e la riabilitazione non aiutano. Se diversi mesi o addirittura due anni di riposo e riabilitazione non migliorano sostanzialmente il tuo EA, la chirurgia potrebbe finire per essere la migliore opzione di trattamento. Un medico può anche raccomandare la procedura prima per alcuni tipi di AS, come quelli causati da una lesione traumatica. Le opzioni chirurgiche possono includere:
   • Trasferimento di nervi o muscoli. Il tessuto nervoso o muscolare di altre parti della parte superiore del corpo può essere trasferito per ripristinare i danni alla scapola e all'area circostante.
   • Stabilizzazione statica. Viene impiantata una fascia interna per ricollegare la scapola alla parte superiore della schiena.
   • Fusione scapolo-toracica. È una procedura come ultima risorsa che fonde la spatola direttamente con la gabbia toracica. Ciò può causare limitazioni significative alla mobilità e problemi polmonari, oltre ad altre condizioni.

Metodo 2 di 3: rafforzamento delle scapole

1. 

   Aumenta la forza delle spalle con gli esercizi consigliati. Se ti è stata diagnosticata la AS, dovresti iniziare gradualmente un programma di esercizi progettato per rafforzare le scapole. Questi esercizi possono anche migliorare la gamma di movimento e possibilmente ridurre le possibilità di sviluppare futuri casi di AS.
   • Se ti è stata diagnosticata, segui il programma consigliato da un medico o da un fisioterapista. In alcuni casi, gli esercizi di rafforzamento, specialmente se eseguiti troppo, possono causare ancora più danni.
   • Se non hai mai avuto AE, questi esercizi sono comunque un ottimo modo per rafforzare le spalle e migliorare la flessibilità.

2. 

   Fai tutte e quattro le posizioni ITYW. Inizia a sdraiarti a faccia in giù con le braccia lungo i fianchi. Quindi, spostati in ciascuna delle quattro posizioni tra due o tre volte, impiegando 15 secondi ciascuna.
   • Ogni esercizio prende il nome dal formato della lettera che il tuo corpo fa durante il movimento.
   • I: porta le mani sui fianchi, i palmi rivolti verso l'alto e i pollici rivolti verso le cosce.Batti le braccia su e giù.
   • T: tieni le mani sui fianchi con i palmi rivolti verso il basso. Agita le braccia su e giù.
   • Y: prendi le mani tra i fianchi e sopra la testa. Batti le mani su e giù.
   • W: piega i gomiti e tienili ben saldi sui fianchi, estendendo le mani ad angolo “Y”. Quindi, allunga le braccia indietro nella posizione "Y" e ripeti per tutti i 15 secondi.

3. 

   Tirare un elastico leggero con entrambe le mani. Stai con le braccia distese davanti a te all'altezza e alla larghezza delle spalle, con i palmi uno di fronte all'altro e tenendo un elastico (senza tensione). Tenendo le braccia dritte e alla lunghezza delle spalle, allungale il più possibile comodamente, con un movimento lento e costante. Ritorna lentamente alla posizione di partenza - controlla la retrazione della fascia invece di rilasciarla immediatamente.
   • Fai due o tre serie da 10 a 15 ripetizioni ciascuna con un periodo di riposo molto breve tra ogni serie.
   • Inizia con una fascia di resistenza leggera e poi aumenta gradualmente i tuoi livelli di resistenza quando il tuo livello attuale non è più impegnativo.

4. 

   Esegui "flessioni" verticali per esercitare le scapole. Affronta un muro e allunga le braccia, lasciando i palmi delle mani contro il muro con le braccia all'altezza e alla larghezza delle spalle. Senza piegare o muovere le braccia, sposta l'osso dello sterno verso il muro finché le scapole non si uniscono. Quindi, senza muovere le mani o le braccia, spingere lo sterno appena oltre la posizione iniziale in modo che le scapole siano leggermente arrotondate esternamente.
   • Fai tra 10 e 15 ripetizioni per serie e tra due o tre serie.

5. 

   Fai rotolare una palla medica contro un muro con una mano. Stai alla distanza di un braccio da un muro con i piedi alla larghezza delle spalle. Posiziona una palla medica da 3,5 kg contro il muro con un braccio teso e il palmo teso - usa l'altra mano per posizionare la palla, se necessario. Fai rotolare la palla sul muro in piccoli cerchi in senso orario e antiorario per 15-30 secondi. Cerca di non lasciarlo cadere!
   • Fai tra due o tre serie con ogni braccio.
   • Alla fine, sarai in grado di usare una palla medica più pesante.

6. 

   Sviluppa le spalle con una palla medica. Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi sul pavimento. Tieni una palla medica da 3,5 kg sopra di te con entrambe le mani e le braccia tese sopra il petto. Tieni la schiena, i piedi e la testa piatti contro il pavimento e usa solo le scapole per spingere la palla verso l'alto di qualche centimetro. Quindi tornare alla posizione di partenza.
   • Prova a fare due o tre serie da 10 a 15 ripetizioni.
   • Puoi iniziare con una palla medica più leggera (o anche un calcio o una pallavolo) se necessario e aumentare gradualmente il tuo peso quando sei fisicamente pronto per una sfida più grande.

7. 

   Prova a fare flessioni sulla palla da ginnastica come movimento avanzato. Rimani nella posizione iniziale di flessione con le gambe e il corpo, ma con entrambe le mani su una palla per esercizi posizionata sotto la parte superiore del petto. Allunga le braccia mantenendo le mani sulla palla. Quindi abbassa lentamente il corpo finché il petto non tocca la palla.
   • Fai dieci ripetizioni e due serie.
   • Tenere la palla ancora sotto di te richiede pratica e forza della parte superiore del corpo. Vacci piano con l'esercizio e fallo con un aiutante che può tenere la palla per te. Altrimenti, potrebbe rotolare e tu potresti cadere a faccia in giù!

Metodo 3 di 3: ricezione di una diagnosi di EA

1. 

   Consultare un medico se si hanno segni fisici o dolore localizzato. Le condizioni correlate e collettivamente chiamate scapola alata prendono il nome dal rigonfiamento nel luogo che sembra l'inizio di un'ala. Fissa un appuntamento se noti che una o, meno comunemente, entrambe le scapole iniziano a sporgere, soprattutto quando alzi le braccia.
   • Se hai AE, potresti anche provare dolore alla spalla, al braccio, alla parte superiore della schiena o al collo quando alzi il braccio. Il dolore può essere abbastanza grave da ostacolare attività come lavarsi i denti o spingere un carrello della spesa.

2. 

   Discuti le attività di movimento ripetitivo con il medico. Sebbene sia ancora raro, l'EA è più probabile che si verifichi in bodybuilder, atleti dilettanti o professionisti (golf, basket, ecc.) E in persone il cui lavoro richiede movimenti ripetitivi con le spalle (come lo svuotamento di bidoni della spazzatura in un camion della spazzatura). Anche allungare il braccio nella stessa posizione per lungo tempo (come in un lavoro d'ufficio) può, in rari casi, contribuire all'EA.
   • Informa il medico se, ad esempio, hai iniziato a giocare a tennis regolarmente o se hai iniziato un lavoro piantando alberi e arbusti.

3. 

   Parla di altre possibili cause. Anche senza attività di movimento ripetitive, AS è ancora una possibilità se si manifestano sintomi. Altre cause possono includere:
   • Lesione traumatica. Gli incidenti automobilistici, ad esempio, possono causare danni ai tessuti e ai nervi, contribuendo all'AS.
   • Chirurgia. Se determinati nervi vengono danneggiati durante una procedura chirurgica che coinvolge la spalla, la parte superiore della schiena o il torace, può verificarsi AS.
   • Malattia. Malattie virali, come l'influenza, e condizioni di salute, come la distrofia muscolare, a volte possono contribuire all'AS, così come reazioni allergiche, overdose di medicinali e farmaci o esposizione a tossine. Tuttavia, tutte queste cause sono piuttosto rare.

4. 

   Fai un esame fisico e altri esami. Nella maggior parte dei casi, il medico diagnosticherà AS esaminando la scapola e parlando dei sintomi. Ad esempio, probabilmente analizzerà e sentirà la tua scapola mentre alzi il braccio.
   • In caso di dubbi, può raccomandare un'elettromiografia (stimolazione nervosa tramite elettrodi ad ago inseriti nei suoi muscoli) per confermare una diagnosi di AS. Ma questo non è necessario nella maggior parte dei casi.

Suggerimenti

• Evita movimenti ripetitivi delle spalle e delle braccia per ridurre il rischio di AE.
• Avere una buona postura ed ergonomia per prevenire gli AE. Sebbene la condizione non sia completamente prevenibile, può comunque ridurre il rischio.