Contenuto

• stadi
• Parte 1 Studiare le cause più comuni di lombalgia
• Parte 2 Valutazione dei sintomi
• Parte 3 Superare esami medici per confermare la diagnosi

In questo articolo: Indaga sulle cause più comuni di lombalgia Sintomi di valutazione Impostazione di controlli medici per confermare la diagnosi33 Riferimenti

Il dolore avvertito nella regione lombare ha un'eziologia molto variabile. Potresti avere questo sintomo se hai una malattia degenerativa, come l'artrite, o hai subito una lesione grave, come una frattura. Poiché ogni condizione presenta un particolare insieme di sintomi, è possibile escluderne alcuni se si presta particolare attenzione a quelli che si presentano. Se il dolore persiste, sarebbe meglio consultare un medico in modo che possa stabilire una diagnosi accurata.

stadi

Parte 1 Studiare le cause più comuni di lombalgia

1. Pensa ai tuoi traumi recenti. Se di recente hai avuto un trauma, ciò potrebbe aver causato il dolore che stai avvertendo. In particolare, se il disagio è iniziato immediatamente dopo il trauma, è molto probabile che sia stato causato da una grave lesione piuttosto che da una malattia degenerativa.
   • Il trauma può derivare da una varietà di cause, da un incidente d'auto o una caduta, a uno sforzo eccessivo in palestra.
   • Il corpo è in grado di recuperare naturalmente lesioni acute meno gravi. Tuttavia, con altri, la situazione è più grave. Se il dolore non si risolve entro pochi giorni, considera di consultare un professionista per assicurarti di non avere una lesione grave come una frattura che richiede cure mediche.
   • Distorsioni e stiramenti sono le lesioni più comuni legate all'esercizio fisico, ma di solito guariscono entro una settimana senza la necessità di un intervento medico.

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   Valuta il tuo livello di attività. Stare seduti per lunghi periodi di tempo, specialmente davanti al computer, può causare mal di schiena. Sebbene l'inattività a volte porti a problemi alla schiena che richiedono un intervento medico, in altri casi il trattamento è semplice come la causa stessa. Se pensi che il mal di schiena che senti sia il risultato di uno stile di vita eccessivamente sedentario, prova ad aumentare il livello di attività per trovare sollievo.
   • Alzati di volta in volta durante il giorno per fare una pausa per camminare. È essenziale alzarsi dall'ufficio almeno una volta ogni ora. Puoi programmare un promemoria sul tuo computer o guardare in modo da non dimenticare di farlo.
   • Quando possibile, usa una scrivania che ti permetterà di lavorare in piedi per evitare di stare seduto tutto il giorno.
   • Se non riesci a spostarti durante l'orario di lavoro, prova a migliorare il tuo comfort utilizzando i cuscini di supporto lombare o una sedia ergonomica.
   • Se il mal di schiena non migliora anche dopo aver aumentato l'attività, potresti soffrire di qualcosa di più grave. In questo caso, sarebbe utile fissare un appuntamento con un medico.

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   Pensa alle tue abitudini di sonno. Prendere una cattiva posizione del sonno o farlo sul materasso sbagliato può causare questi dolori in modo che cambiando le abitudini o acquistando un buon materasso, potresti facilmente liberartene.
   • Dormire a pancia in giù è la posizione peggiore per la parte bassa della schiena. Prova a dormire sulla schiena per vedere se il dolore diminuirà. Inoltre, potresti mettere un cuscino sotto le ginocchia per vedere se ti aiuterà. Non arrenderti se non riuscissi a trovare immediatamente soddisfazione. Puoi anche dormire su un fianco mettendo un cuscino tra le ginocchia. Puoi sperimentare cuscini di diverse dimensioni fino a trovare quello adatto a te.
   • Il materasso dovrebbe essere solido per sostenere la schiena, ma non al punto in cui ti senti a disagio. I modelli moderatamente robusti sono generalmente più adatti alla maggior parte delle persone.

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   Presta attenzione alle tue scarpe. È molto importante che le scarpe offrano un buon supporto per la salute della colonna vertebrale. In altre parole, l'uso frequente di scarpe scomode o con supporto insufficiente può causare mal di schiena.
   • Evita i tacchi alti, poiché ciò può causare un disallineamento della colonna vertebrale.
   • Se opti per scarpe senza tacchi, assicurati che supportino l'arco. Le scarpe senza tacco, come le infradito, fanno male alla schiena quanto le scarpe col tacco, se non peggio.

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   Considera gli oggetti pesanti che porti. In alcuni casi, il mal di schiena è causato da oggetti pesanti, soprattutto se il lavoro dura a lungo. Se porti spesso borse pesanti o oggetti simili, prova a ridurne il peso per vedere se influenzerà le tue condizioni.
   • I bambini di solito hanno mal di schiena quando portano zaini pesanti. Per evitare che ciò accada, non lasciare che la borsa del bambino superi il 20% del suo peso.

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   Pensa alle attività fisiche che fai. A volte il dolore nella parte bassa della schiena è causato da un'intensa attività, specialmente se non sei in forma o se ti alleni sporadicamente. Determina se di recente hai provato uno sforzo fisico intenso che può causare mal di schiena. Ad esempio, gli sport come il golf che comportano torsioni ripetitive del tronco sono spesso la causa di questi dolori.
   • La corsa è anche un fattore responsabile di questo disturbo. Correre su superfici irregolari o su una pista può anche causare altri problemi con la pronazione del piede, che può compromettere i movimenti muscolari e causare dolore che può diffondersi alla schiena.

Parte 2 Valutazione dei sintomi

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   Considera la posizione e il tipo di dolore che hai. Esistono molti tipi di mal di schiena. Identificando la posizione esatta di quello che senti e il tipo di dolore (doloroso, bruciore, acuto, ecc.), Sarai in grado di identificare ciò che lo ha causato.
   • La spondilolistesi può causare dolore nella regione lombare, nei glutei e nelle gambe.
   • Se avverti dolore acuto isolato in un lato della regione lombare, potresti avere calcoli renali.
   • L'irritazione del nervo sciatico provoca dolore e formicolio nella parte bassa della schiena, che può tuttavia raggiungere una gamba e / o un piede.
   • La malattia degenerativa del disco lombare (usura dei dischi intervertebrali) spesso provoca dolori lancinanti o formicolio alla schiena.
   • La fibromialgia è caratterizzata da dolore diffuso in molte aree del corpo, inclusa la parte bassa della schiena.
   • Le contratture muscolari possono anche causare mal di schiena o dolore ai glutei e alle cosce.
   • Tuttavia, ricorda che il mal di schiena è una condizione complessa e che a volte i sintomi presentati potrebbero non essere coerenti con quelli del problema di fondo. Ecco perché è essenziale sottoporsi a una visita medica completa in modo che il medico possa diagnosticare la malattia e identificare la causa del dolore che si sente.

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   Esamina i momenti in cui stai soffrendo. Diverse patologie lombari possono rendere dolorose determinate attività o posizioni. Cerca di capire quando inizi a sentire il dolore, quali movimenti sembrano esacerbare e quali posizioni hanno un effetto calmante.
   • Se il dolore è più forte quando sei in piedi, inclina il corpo all'indietro o ruota la parte superiore del corpo e diminuisci quando ti inclini in avanti, è probabile che il problema sia nelle faccette articolari della colonna vertebrale .
   • Se il dolore si manifesta senza una ragione apparente ed è accompagnato da una sensazione simile a una scossa elettrica, potresti soffrire di sciatica.
   • Se il dolore peggiora quando ti siedi, potresti avere un'ernia del disco lombare.
   • Se la situazione peggiora quando cammini, ma ti sollevi inclinandoti in avanti o sedendoti, questo può essere dovuto alla stenosi, che si verifica quando c'è un restringimento degli spazi aperti all'interno della colonna vertebrale .
   • Il linconfort che appare e scompare durante il giorno può essere correlato a un problema in un organo interno, come i reni o il pancreas.

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   Presta attenzione all'intorpidimento e alla debolezza. Diverse altre malattie possono scatenare questi due sintomi, oltre alla lombalgia. Se ne soffri, dovrai dire con precisione al medico la posizione esatta e l'intensità del dolore in modo che possa identificare la causa sottostante.
   • La spondilolistesi può causare indebolimento dei muscoli della schiena e delle gambe.
   • La stenosi spinale provoca problemi di debolezza durante la deambulazione.
   • La sciatica di solito provoca debolezza in una gamba.
   • Le infezioni possono causare debolezza generalizzata, febbre e brividi.
   • La sindrome di Cauda equina, una grave lesione del midollo spinale, provoca intorpidimento dei genitali e delle cosce interne.

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   Vedi se ti senti rigido. Alcune malattie che causano dolore lombare possono anche innescare rigidità muscolare, rendendo difficile il movimento. Se ti senti rigido, informi il medico, poiché questo potrebbe essere un indizio utile per la diagnosi.
   • La spondilolistesi genera rigidità nella parte bassa della schiena.
   • Esistono diverse malattie infiammatorie articolari, come l'artrite reattiva, che causano rigidità muscolare, specialmente nei pazienti giovani.

Parte 3 Superare esami medici per confermare la diagnosi

1. 
   

   
   Invia a un esame fisico Quando si contatta il medico per la lombalgia, è molto probabile che verrà sottoposto a un esame fisico completo che includa una serie di test progettati per determinare la posizione esatta del dolore. Valuterà l'opportunità di eseguire uno o più test specifici in base ai sintomi presentati.
   • Il test di Patrick (chiamato anche test FABRE) viene utilizzato per identificare patologie che colpiscono l'articolazione sacroiliaca. Il medico eseguirà una rotazione esterna dei fianchi mentre sei sdraiato sulla schiena. Se senti dolore, significa che i tuoi sintomi provengono dall'articolazione sacroiliaca.
   • Il segno Lasègue viene utilizzato per identificare il disco ernia. Il medico ti chiederà di sdraiarti sulla schiena e sollevare la gamba, mantenendola dritta. Se senti dolore durante il movimento, è probabile che tu abbia un'ernia.
   • Il medico può appoggiarti indietro per diagnosticare la stenosi della colonna vertebrale. Se senti dolore durante questo test, probabilmente hai una stenosi spinale.

2. 
   

   
   Fai degli esami del sangue Molto probabilmente, il medico prescriverà un esame del sangue. Anche se a prima vista sembra strano, in realtà è molto importante. Gli esami del sangue possono aiutare a escludere malattie come infezioni che possono causare lombalgia.

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   Fai una radiografia. Questo è spesso uno dei primi test che un medico prescriverà per cercare di identificare la fonte del dolore. Durante la procedura, la radiazione viene utilizzata per ottenere immagini delle ossa all'interno del corpo.
   • La radiografia è utile per diagnosticare problemi ossei, come fratture ossee e speroni. Tuttavia, non è adatto per identificare malattie che colpiscono i tessuti molli.
   • Ricorda che i raggi X sono solo uno dei test che il medico prescriverà per diagnosticare il tuo problema alla schiena. In altre parole, non sarà sufficiente stabilire una diagnosi definitiva. I raggi X mostrano cambiamenti degenerativi in ​​molte persone, anche se non avvertono dolore. Ad esempio, l'osteofitosi, l'artrosi facciale e la degenerazione del disco sono problemi medici presenti in quasi il 90% della popolazione di età superiore ai 64 anni.

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   Fai una risonanza magnetica o una TAC. Se il medico pensa che il tuo dolore sia causato da una patologia dei tessuti molli, è probabile che tu abbia uno di questi test. Entrambi consentono la creazione di immagini di tessuti molli, tra cui legamenti, cartilagine e dischi intervertebrali.
   • Questi test sono utili per diagnosticare malattie come ernie del disco, stenosi spinale e patologie degenerative delle articolazioni. Tuttavia, il medico utilizzerà i risultati CT o MRI in combinazione con i risultati di altri test per giungere a una conclusione logica sulla propria condizione. I risultati di una risonanza magnetica non dovrebbero preoccuparti, perché gli studi hanno dimostrato che la protrusione del disco è stata osservata nel 52-81% delle persone senza sintomi allarmanti.

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   Eseguire una scintigrafia ossea. Sebbene questa procedura non sia così comune come altri test di imaging, a volte viene utilizzata per osservare meglio le ossa. Per raggiungere questo obiettivo, il medico inietterà una piccola quantità di materiale radioattivo nel corpo del paziente per rilevare le immagini.
   • La scintigrafia ossea è molto efficace nel rilevare tumori e osteoporosi.

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   Fai un'elettromiografia (EMG). Se si verificano sintomi come intorpidimento o dolore lancinante, il medico può optare per questo test, che misura l'attività elettrica del corpo per diagnosticare lesioni o compressione nervosa.
   • Il danno e la compressione del nervo possono avere cause diverse, come ernia del disco o stenosi spinale. Anche se EMG non rivela la causa del danno, aiuterà il medico a capire in che modo le condizioni sottostanti influenzano il resto del corpo.

avvertenze

• Limitare l'autodiagnosi al problema potrebbe fare più male che bene. Se i sintomi sono molto gravi o persistono per più di qualche giorno, consultare immediatamente un medico.
• Il mal di schiena può essere causato da cause meno comuni come cancro, aneurismi e fibromi uterini.