Come diagnosticare e trattare la trombofilia

Autore: Marcus Baldwin
Data Della Creazione: 15 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 9 Maggio 2024
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La trombofilia, una condizione che aumenta il rischio di coaguli di sangue, può essere difficile da diagnosticare, poiché la maggior parte delle persone affette da essa non manifesta alcun sintomo a meno che non sviluppi un coagulo. Se hai un coagulo di sangue, avrai bisogno di un medico per eseguire un test per confermare che il coagulo si è formato a causa della trombofilia. Fortunatamente, quando i coaguli di sangue vengono catturati precocemente, è possibile evitare danni al cuore e ci sono molti modi per prevenire i coaguli di sangue. Con la prescrizione di un anticoagulante o un anticoagulante e alcuni cambiamenti nello stile di vita, puoi tenere lontani i coaguli di sangue.

Passi

Metodo 1 di 3: identificazione dei sintomi di un coagulo di sangue trombofilico

  1. Presta attenzione a qualsiasi gonfiore o tenerezza alla gamba. I coaguli di sangue iniziano più comunemente nelle gambe, dove il sangue può accumularsi. Se noti gonfiore in un punto particolare che non scompare o dolori profondi alle gambe, dovresti consultare un medico per valutare la possibilità di un coagulo di sangue. Ciò è particolarmente vero se hai dolore o gonfiore a una gamba.
    • I coaguli nelle gambe possono liberarsi nel flusso sanguigno e risalire al cuore e ai polmoni, causando un'embolia polmonare potenzialmente fatale. Coglierli presto è fondamentale.
    • I coaguli di sangue si formano più comunemente nei polpacci, quindi dovresti prestare particolare attenzione al gonfiore e ai dolori che si verificano lì.

  2. Senti la pelle insolitamente calda dove noti gonfiore. Se la tua pelle è calda o febbricitante nelle aree in cui senti dolore, è possibile che sia dovuto alla coagulazione del sangue in una vena sotto la superficie. Mentre tutto il gonfiore è più caldo della pelle non gonfia, un coagulo di sangue può portare a una pelle insolitamente calda.
    • Questo sintomo è più probabile quando un coagulo di sangue è "superficiale" o più vicino alla superficie.

  3. Controlla il rossore dietro il ginocchio. Un sintomo particolarmente visibile che si verifica con molti, anche se non tutti, i coaguli di sangue è uno scolorimento rosso macchiato che appare sulla gamba. Questo di solito appare dietro il ginocchio, sulla stessa gamba del gonfiore e del dolore causato dal coagulo.
    • Anche se non hai questo sintomo, dovresti consultare un medico per i sintomi rimanenti. Potresti aver preso un coagulo precocemente o la tua pelle potrebbe non essere soggetta a scolorimento.

  4. Preparati a fare il test dal tuo medico. Se hai gonfiore, dolore, pelle eccessivamente calda e scolorimento rosso, c'è una forte possibilità che tu abbia un coagulo di sangue. Quando vedi il tuo medico, ti sottoporranno a un test che coinvolge una radiografia, un'ecografia o un altro metodo di test che consente loro di rilevare un coagulo in una vena.

Metodo 2 di 3: utilizzo di anticoagulanti per il trattamento della trombofilia

  1. Chiedi al tuo medico quali anticoagulanti sono adatti a te. Gli anticoagulanti, o fluidificanti del sangue, aiutano a ridurre il tasso di coagulazione nel sangue aiutando a impedire alle cellule di aderire tra loro.Ora è disponibile un'ampia varietà di anticoagulanti, al contrario di warfarin ed eparina, ma questi due rimangono i più popolari.
    • A seconda della tua condizione specifica, nonché della gravità del tuo coagulo, il medico prescriverà un anticoagulante o una combinazione di essi.
    • Il principale svantaggio dell'uso di anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue piuttosto che trattarli è che può verificarsi un sanguinamento significativo da lesioni minori.
    • L'eparina viene somministrata in ospedale tramite iniezione endovenosa o intramuscolare (IM).
    • Se non sei soddisfatto dell'idea di assumere warfarin o eparina, puoi chiedere al tuo medico informazioni sulle varie forme di anticoagulanti orali, iniettabili ed endovenosi.
  2. Prendi le compresse di warfarin per aiutare ad abbattere un coagulo e prevenire quelli futuri. Il modo più comune in cui i medici trattano la trombofilia è con una prescrizione di warfarin sotto stretta osservazione. Il warfarin blocca gli enzimi della coagulazione per aiutare a rallentare notevolmente il processo di coagulazione. Queste compresse sono lente ad agire e possono essere necessari diversi giorni per ridurre un coagulo con warfarin, ma una volta che il medicinale si è stabilito nel flusso sanguigno, è altamente efficace e potente.
    • Non puoi prendere warfarin durante la gravidanza.
    • Quando inizi a prendere warfarin, dovrai sottoporsi regolarmente all'analisi del sangue del rapporto internazionale normalizzato (INR) per assicurarti di assumere la dose giusta, passando lentamente a un numero inferiore di test man mano che il tuo corpo si acclimata.
  3. Iniettare eparina per un trattamento immediato o un alto rischio di coaguli. L'anticoagulante endovenoso più comune è l'eparina. L'eparina è un anticoagulante ad azione rapida che può aiutare a ridurre in modo significativo i coaguli che si sono già formati e per prevenire la formazione di coaguli durante l'intervento chirurgico e la gravidanza. Consentire al medico di somministrare eparina tramite iniezione EV o IM, che molto probabilmente si verificherà in ospedale.
    • L'eparina è raramente prescritta per un uso regolare e preventivo, ad eccezione delle donne incinte e di chiunque sia a rischio particolarmente elevato.

Metodo 3 di 3: apportare modifiche allo stile di vita per ridurre il rischio di coagulazione

  1. Parla con il tuo medico dei tuoi fattori di rischio per la trombofilia. Sebbene chiunque possa ottenere coaguli di sangue, ci sono alcuni fattori di rischio che aumentano le tue possibilità di averli. Scopri i tuoi fattori di rischio in modo da poter fare scelte sane e monitorare te stesso per i sintomi. Discuti i seguenti fattori di rischio con il tuo medico:
    • Fattori di rischio ereditati come la mutazione del fattore V di Leiden, il deficit di proteina S, il deficit di proteina C e il deficit di antitromobina.
    • Malignità
    • Immobilizzazione
    • Contraccettivi orali
    • Terapia ormonale sostitutiva
    • Obesità
    • Alcune terapie antitumorali, come tamoxifene, talidomide, lenalidomide e asparaginasi
    • Disturbi mieloproliferativi, come la policitemia vera e la trombocitopenia essenziale
  2. Segui una dieta sana che è equilibrato e nutriente. Mangiare bene aiuterà il tuo sistema circolatorio a funzionare meglio, oltre a ridurre il colesterolo e altri fattori di rischio di coagulazione. Se sei al di sopra del tuo peso raccomandato, anche seguire una dieta sana può aiutarti a ridurlo, poiché il sovrappeso è un altro fattore di rischio di coagulazione.
    • Sebbene non ci siano alimenti specifici che ti proteggano dai coaguli di sangue, evitare cibi grassi e assumere diverse porzioni di verdure a foglia verde ogni giorno fa generalmente bene alla salute circolatoria.
    • Se stai assumendo warfarin, ci sono alcuni alimenti che possono interferire con i tuoi livelli di warfarin. Parla con il tuo medico di questi alimenti e assicurati che il tuo consumo rimanga regolare in modo che il tuo warfarin non sia influenzato. In particolare, gli alimenti ad alto contenuto di vitamina K, come fegato di manzo, broccoli, cavoletti di Bruxelles, verdure, semi di soia, crescione d'acqua, asparagi, sottaceti all'aneto, avocado e piselli, devono essere monitorati. Inoltre, fai attenzione con mirtilli rossi, mango, pompelmi e melograni.
  3. Esercizio regolarmente. Se non hai un regime di esercizio regolare, è una buona idea sviluppare l'abitudine di fare esercizio 2-3 volte a settimana per almeno 20-30 minuti. Puoi consultare il tuo medico per avere un'idea di quanta attività è consigliata per tenere sotto controllo le tue condizioni.
    • Anche uno sforzo eccessivo può portare a problemi cardiaci, quindi è importante bilanciare la tua attività fisica con il riposo
    • Se stai assumendo anticoagulanti, l'esercizio fisico può aumentare il rischio di ottenere un taglio e sanguinamento in modo significativo. Prendi ulteriori precauzioni per mantenerti al sicuro, come indossare camicie a maniche lunghe o guanti.
  4. Smettere di fumare con il supporto del tuo medico. Il fumo di tabacco aumenta notevolmente il rischio di malattie cardiache e coagulazione del sangue. Fumare durante l'assunzione di anticoagulanti può anche essere disastroso, quindi è meglio abbandonare completamente l'abitudine. Il tuo medico potrebbe essere in grado di fornirti risorse e supporto per smettere di fumare.
  5. Alzati e muoviti dopo essere stato seduto per più di 2 ore. Stare seduti troppo a lungo è uno dei modi più comuni per ottenere un coagulo di sangue se si soffre di trombofilia. Se lavori da scrivania o sei su un lungo volo, è necessario camminare ogni poche ore per aiutare a far scorrere il sangue nelle gambe.
    • Hai solo bisogno di camminare per circa 3 o 5 minuti per far scorrere il sangue, ma stare in piedi più a lungo può essere più efficace.
  6. Evita i farmaci a base di estrogeni. Farmaci come i contraccettivi orali e l'estradiolo per la terapia ormonale sostitutiva aumentano il rischio di coaguli di sangue a causa del modo in cui livelli elevati di estrogeni interagiscono con i vasi sanguigni. Avrai bisogno di trovare alternative a questi trattamenti se ti è stata diagnosticata la trombofilia.
    • Esistono forme non ormonali di controllo delle nascite, come cappucci cervicali e dispositivi intrauterini in rame (IUD).
    • Gli ormoni assunti per la menopausa possono essere sostituiti con un trattamento per ogni sintomo, farmaci per le vampate di calore e lubrificanti per la secchezza vaginale. Parla con il tuo medico di quali trattamenti funzioneranno per te.

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