Come trattare la contrazione ventricolare prematura

Autore: Morris Wright
Data Della Creazione: 2 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Maggio 2024
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La contrazione ventricolare prematura (PVC), chiamata anche battito ectopico ventricolare, è la più comune di tutte le aritmie. Le aritmie sono disturbi del ritmo cardiaco. Questi sono comuni nelle persone con disturbi cardiaci, ma si verificano anche nelle persone con cuori normali. Questo articolo ti guiderà attraverso il processo di trattamento del PVC, oltre a fornire informazioni sulle sue cause e sintomi. Basta vedere il passaggio 1 di seguito per iniziare.

passi

Parte 1 di 3: trattamento del PVC

  1. Renditi conto che il PVC non ha sempre bisogno di cure. Se sei una persona sana, non hai malattie cardiovascolari (ipertensione, malattia coronarica, insufficienza cardiaca, malattia della valvola cardiaca, ecc.) O diabete, il trattamento non è necessario per PVC occasionali. In effetti, molte persone atletiche spesso soffrono di PVC, senza alcuna preoccupazione medica.

  2. Identificare ed evitare i meccanismi che causano il PVC. Cose come fare esercizio, mangiare un pasto abbondante, ecc. Possono causare sintomi di PVC. Se si verificano frequenti episodi di PVC, è importante cercare di identificare quale attività è correlata ai sintomi, in modo da poterla eliminare.
    • Un buon modo per controllare i tuoi episodi di PVC è tracciare le tue attività e i tuoi sintomi nel tempo. Disegna una tabella con 24 colonne che rappresentano 24 ore al giorno. Registra le tue attività in ogni colonna entro le rispettive ore del giorno. Quindi, metti un segno di spunta in base alle ore in cui senti i sintomi.
    • Solo pochi giorni per tracciare i tuoi sintomi ti daranno un'idea di quale attività sta causando i PVC. Una volta identificata l'attività, cerca di evitarla il più possibile.

  3. Riduci l'abuso di sostanze. La caffeina (presente nel caffè e nel tè), l'alcol, il tabacco, le anfetamine, la cocaina, ecc., Sono ben noti per causare il PVC. Queste sostanze stimolano il sistema simpatico del corpo, provocando ipereccitabilità, aumento della frequenza cardiaca e contrazione.
    • Cerca di evitare queste sostanze o almeno riduci la quantità ingerita. Potrebbe non essere possibile rinunciare a tutto in una volta. Pertanto, dovresti ridurre il consumo dal 5 al 10% ogni settimana.

  4. Individua se qualcuno dei tuoi farmaci causa il PVC. Potresti assumere farmaci che causano il PVC senza esserne effettivamente consapevoli.
    • Questi includono farmaci antiasmatici (salbutamolo, teofillina), decongestionanti nasali (pseudoefedrina), tiroxina e altri farmaci simpaticomimetici. Queste sostanze eccitano il cuore e aumentano le probabilità di sviluppare PVC.
    • Alcuni medicinali a base di erbe e integratori contengono anche ingredienti responsabili dell'accelerazione della frequenza cardiaca e del PVC.
    • Dovresti visitare il tuo medico con un elenco di tutti i farmaci da prescrizione e non soggetti a prescrizione per vedere se qualcuno di loro potrebbe causare i sintomi della PVC. Il medico sarà in grado di modificare la dose o prescriverti dei buoni farmaci per il cuore.
  5. Riduci l'ansia e lo stress. I sentimenti di ansia e stress innescano il rilascio di ormoni simpatici e mediatori chimici, portando all'ipereccitabilità del cuore. Anche l'ansia è una causa nota di palpitazioni.
    • Pertanto, dovresti cercare di evitare questi sentimenti negativi usando tutti i mezzi possibili, comprese le tecniche di auto-aiuto.
    • Prova le tecniche di meditazione, yoga e biofeedback per sbarazzarti dell'ansia. Puoi anche richiedere l'aiuto di un terapista professionista per scegliere la tecnica appropriata.
  6. Correggere la causa sottostante del PVC. Il PVC può essere il risultato di alcune condizioni mediche sottostanti, come infarto, squilibrio elettrolitico, ecc., Come discusso sopra. In quella situazione, è necessario correggere queste condizioni sottostanti per eliminare i sintomi del PVC. Alcuni casi possono essere trattati a casa, ma la maggior parte richiede cure ospedaliere.
    • L'ipossia può essere corretto somministrando ossigeno e somministrando farmaci per la malattia polmonare sottostante.
    • Squilibrio elettrolitico di solito viene corretto prima per via endovenosa e poi per via orale. La correzione deve essere lenta ed è essenziale un attento monitoraggio, poiché una correzione rapida può portare ad arresto cardiaco e morte (particolarmente applicabile al potassio).
    • Tossicità da farmaci si supera dando un antidoto. È anche sorvegliato in ospedale.
    • Attacco di cuore è un'emergenza medica e deve essere trattata in un'unità di cure coronariche (UCO). Le opzioni di trattamento dipenderanno dal tipo, dalla gravità e dalla durata degli attacchi.
  7. Prendi dei farmaci per prevenire il PVC. I beta-bloccanti, come il propranololo, possono essere utilizzati per sopprimere le contrazioni ventricolari premature. Sono anche usati per trattare l'ipertensione, l'ansia e una varietà di altre condizioni mediche. I beta-bloccanti sono relativamente più sicuri di altri farmaci usati per trattare il PVC e l'aritmia.
    • Per il trattamento dei PVC sarà necessario il propranololo da 10 a 40 mg, da 3 a 4 volte al giorno. Dovresti iniziare con una dose bassa e aumentare gradualmente la dose fino a ottenere un risultato soddisfacente.
    • Altri farmaci sono usati in condizioni più gravi. Sono, infatti, il gruppo di farmaci antiaritmici, come l'amiodarone, la flecainide, il propafenone, ecc. Questi farmaci non devono essere assunti senza il consiglio del medico, poiché un uso improprio può indurre gravi aritmie invece di correggerle.
  8. Sottoponiti all'ablazione transcatetere a radiofrequenza. Questa opzione è riservata a coloro che non rispondono alla terapia medica. L'area da cui derivano i battiti ectopici o vengono generati impulsi anormali viene distrutta dall'energia a radiofrequenza.

Parte 2 di 3: riconoscere i sintomi del PVC

  1. Tieni presente che a volte non ci sono sintomi associati al PVC. Le contrazioni ventricolari occasionali da extrasistole di solito non producono sintomi. Si verifica perché la persona rimane incosciente durante il breve periodo in cui si verifica. In questi casi, il PVC viene identificato sull'ECG (elettrocardiogramma), durante il controllo sanitario di routine.
  2. Guarda per palpitazioni cardiache, battiti o salti. Dopo ogni contrazione dei ventricoli, hanno bisogno di tempo per dilatarsi e riempirsi di sangue. Se si contraggono prematuramente, c'è una breve pausa nella conduzione del segnale. Durante questo periodo, i ventricoli sono sovraccarichi.
    • Quando inizia la conduzione del segnale normale, i ventricoli si contraggono più fortemente per espellere il sangue accumulato. Di conseguenza, viene pompato più sangue e senti il ​​tuo cuore battere, saltare o battere forte.
  3. Fai attenzione ai battiti cardiaci saltati o alla mancanza di essi. Questi precedono la sensazione di battito o salto. Quando i ventricoli si contraggono prematuramente, una piccola quantità di sangue viene espulsa senza che tu senta nulla. Dopo questo periodo, i ventricoli smettono di funzionare rapidamente per ripristinare il ritmo normale. Questa pausa viene percepita come un battito saltato o la mancanza di esso, perché dovresti avere un battito normale durante quel periodo.
  4. Presta attenzione alle palpitazioni cardiache. Questa è la consapevolezza soggettiva del battito cardiaco. Le palpitazioni si verificano se si hanno PVC più spesso, ad esempio ogni 10-20 secondi. Una contrazione prematura più frequente può portare a una sensazione di vibrazione.
    • In condizioni normali, non sentiamo il nostro battito cardiaco, perché ci siamo abituati. I battiti irregolari o anormali disturbano questa condizione, che si avverte come palpitazioni.
  5. Fai attenzione alla sincope o allo svenimento. A volte, possono verificarsi contrazioni premature in sequenza. Come già accennato, durante una contrazione prematura viene pompato poco sangue. Se il PVC si verifica tre o più volte di seguito, la gittata cardiaca sarà costantemente bassa durante questo periodo.
    • Una bassa gittata cardiaca significa bassa pressione sanguigna e ridotto afflusso di sangue al corpo. Se il cervello viene a mancare l'afflusso di sangue per più di pochi secondi, perderai temporaneamente conoscenza (sincope o svenimento).

Parte 3 di 3: identificare le cause del PVC

  1. Tieni presente che il PVC a volte si verifica senza alcuna causa evidente. I PVC possono verificarsi in un individuo apparentemente sano senza alcuna causa. I segni della contrazione ritmica del cuore provengono dal nodo senoatriale (nodo SA), situato nell'atrio destro. È anche chiamato pacemaker cardiaco. Il segnale viaggia quindi attraverso il tessuto di conduzione specializzato fino ai ventricoli, provocandone la contrazione.
    • Tuttavia, le cellule muscolari ventricolari sono anche eccitatorie e possono iniziare l'auto-contrazione, senza alcun segno del nodo SA. In individui normali e sani, possono esserci occasionali autocontrazioni che causano PVC.
  2. Sappi che un attacco di cuore può causare PVC. È noto dal punto di vista medico come infarto del miocardio. C'è un danno al muscolo cardiaco a causa di un insufficiente apporto di sangue. Le arterie coronarie forniscono afflusso di sangue ai muscoli cardiaci. Se uno o più di loro sono bloccati da un coagulo o da una placca, l'area che forniscono soffre di necrosi ischemica o morte.
    • Il muscolo cardiaco danneggiato non può contrarsi correttamente e in modo sincrono con l'area rimanente. Di conseguenza, può esserci un segno di inizio della contrazione ovunque nei ventricoli, che si diffonde ad altre parti e causa un battito prematuro.
    • Il rischio di PVC è maggiore nelle prime ore dopo un infarto. Deve essere trattato correttamente, poiché può essere un segno precoce di un'aritmia pericolosa per la vita.
  3. Sappi che la cardiomiopatia può causare PVC. Può essere dilatato o ipertrofico. La cardiomiopatia si verifica come conseguenza di una malattia cardiaca a lungo termine.
    • Le cause più comuni sono ipertensione, infarto, malattie delle valvole cardiache, alcol, obesità, diabete, malattie della tiroide, carenza di vitamina B1, ecc. Le camere cardiache si dilatano e la parete muscolare diventa spessa o sottile.
    • La normale architettura del muscolo cardiaco è folle. Ciò porta a un cambiamento nel modello di eccitazione muscolare. La fibrosi può anche verificarsi in diverse aree del cuore. Tutto ciò contribuisce alla trasmissione di segnali anomali e PVC.
  4. Tieni presente che la cardiopatia valvolare può causare PVC. Il più comune è il prolasso della valvola mitrale. Questo si trova tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro, che controlla il flusso sanguigno in una direzione. I "casps", o foglioline, sono diretti al ventricolo sinistro.
    • Una cardiopatia valvolare prolungata, in particolare da febbre reumatica, può causare danni alle valvole che possono portare al prolasso nell'atrio.
  5. Renditi conto che la pressione alta può causare PVC. L'ipertensione cronica mette un peso in più sul cuore. Ha bisogno di contrarsi più duramente per espellere il sangue attraverso i vasi sanguigni resistenti. Di conseguenza, le pareti ventricolari sono ispessite, proprio come in un bodybuilder.
    • I ventricoli ipertrofici sono suscettibili di produrre PVC frequenti.
  6. Sappi che lo squilibrio elettrolitico può causare PVC. I principali elettroliti necessari per l'azione del muscolo cardiaco sono potassio, magnesio e calcio. Livelli normali di questi elettroliti sono necessari per l'eccitabilità e la contrazione ritmica delle fibre muscolari. La modifica dei livelli normali altera anche l'eccitabilità e porta alla generazione di PVC.
    • Basso contenuto di potassio (ipopotassiemia), come nell'acidosi metabolica, l'uso eccessivo di diuretici (pillole per l'acqua), vomito, diarrea, sindrome di Cushing e sindrome di Liddle possono portare a PVC e grave aritmia.
    • Bassi livelli di magnesio (ipomagnesiemia) e alti livelli di calcio (ipercalcemia) causano anche un ritmo cardiaco anormale e PVC.
  7. Tieni presente che l'ipossia può causare PVC. Ciò significa un basso livello di ossigeno nel sangue. L'ipossia si verifica quando i polmoni non possono funzionare efficacemente per fornire ossigeno al sangue o c'è una riduzione dell'emoglobina nel sangue per trasportare l'ossigeno ai tessuti del corpo.
    • L'ipossia provoca la riduzione dell'erogazione di ossigeno ai muscoli cardiaci e ad altri tessuti del corpo. Di conseguenza, non possono funzionare correttamente. Ciò può causare battiti ectopici e aritmia.
  8. Tieni presente che alcuni farmaci possono causare PVC. Alcuni farmaci causano un'eccitabilità alterata del nodo SA e dei muscoli cardiaci.Normalmente, l'ipereccitabilità provoca la generazione di segnali di contrazione nel muscolo ventricolare prima che possa arrivare il segnale effettivo dal nodo SA.
    • I farmaci comuni che causano i PVC sono la digossina, l'aminofillina, la caffeina e gli agonisti simpatici.
  9. Sappi che alcune sostanze che creano dipendenza possono causare il PVC. L'alcol, il tabacco, ecc. Sono stimolanti naturali per il corpo e anche per il cuore. Un'assunzione eccessiva può causare battiti cardiaci accelerati e battiti asincroni tra di loro.

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