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• stadi
• Parte 1 Valutare e trattare clinicamente il cancro al colon
• Parte 2 Utilizzo di test diagnostici per determinare lo stadio del cancro

In questo articolo: valutare e trattare clinicamente il tumore del colon. Testare i test diagnostici per determinare lo stadio del cancro17 Riferimenti

I tumori del colon e del retto si sviluppano nella parte inferiore del tratto digestivo (nell'intestino crasso, cioè nel colon e nel retto). È una malattia comune (la terza forma più comune di cancro), che uccide molte persone ogni anno. Una volta diagnosticato il tumore nel paziente, viene determinato lo stadio (da stadio I a stadio IV), che descrive il grado di sviluppo della malattia. Per iniziare un trattamento adeguato, è necessario conoscere lo stadio del cancro.

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Parte 1 Valutare e trattare clinicamente il cancro al colon

1. Scopri come diagnosticare il cancro. Alcune persone non hanno sintomi e la diagnosi si basa esclusivamente sui risultati di test ed esami (ad esempio, analisi fecale). Quindi viene eseguita una colonscopia (il medico inserisce un tubo nel retto per esaminare un possibile tumore). In altre persone, il cancro viene rilevato dai sintomi (saranno descritti in dettaglio più avanti in questo articolo). In questo caso, viene eseguita anche una colonscopia, che conferma o confuta la diagnosi. Sii consapevole che la colonscopia è un modo preciso per determinare il cancro, perché il medico può vedere il tumore con i propri occhi.

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   Sappi che non ci sono spesso sintomi nel primo stadio. Molto probabilmente, non saprai di avere il cancro fino a quando non sarai stato sottoposto a screening. Potrebbe essere un'analisi delle feci (per verificare la presenza di sangue). Si consiglia ogni 1-3 anni a seconda dell'esame. Ad esempio, l'analisi del DNA delle feci chiamata Cologuard è richiesta solo ogni tre anni. La colonscopia può anche essere eseguita. Questo esame è spesso raccomandato a pazienti con una storia personale o familiare di formazione di polipi nella parete intestinale, che spesso diventano precursori del cancro.

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   Sapere come riconoscere i sintomi della fase 2 e 3. Durante questo periodo, il tumore inizia a svilupparsi e blocca l'intestino o si sposta verso gli organi vicini. Ecco alcuni sintomi del cancro del colon da tenere d'occhio:
   • sangue nelle feci. Puoi vedere il sangue o notare solo una piccola quantità e questo è ciò che cerchi nei test delle feci;
   • dolore addominale: questo è dovuto al fatto che il tumore crea un'ostruzione nell'intestino, tra le altre potenziali cause di dolore;
   • cambiamenti nel comportamento intestinale (riduzione del movimento intestinale o costipazione a causa della massa cancerosa che ostruisce il colon);
   • stanchezza insolita, vertigini quando ci si alza (il medico prescriverà un esame del sangue, perché nei pazienti con tumore del colon, c'è spesso una piccola quantità di globuli rossi nel sangue e l'emoglobina scende a causa della perdita sangue associato al cancro).

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   Identificare i sintomi del quarto stadio del cancro. Nel quarto stadio, il tumore si diffonde ad altri organi del corpo.
   • Molto spesso, il cancro al colon si diffonde ai polmoni (rendendo difficile la respirazione), alle ossa (che causano dolore alle ossa), al cervello (causando perdita di coscienza, vertigini, convulsioni).
   • Inoltre, nella quarta fase della malattia, i pazienti spesso perdono enormemente peso (molti di loro perdono 5 kg al mese). Ciò è dovuto a una perdita di appetito, sensazioni spiacevoli nell'intestino e nello stomaco dopo aver mangiato, a un'accelerazione del metabolismo dovuta alla formazione di cellule tumorali.
   • Nelle cellule tumorali, il metabolismo è più veloce di quello delle cellule sane. Quando il cancro si diffonde, le sue cellule consumano più sostanze nutritive e la persona ha meno per mantenere tutte le funzioni del corpo e un peso sano.

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   Comprendi l'importanza di determinare lo stadio del cancro. Ciò non solo consentirà al medico e a te stesso di comprendere la gravità della malattia, ma ti aiuterà anche a scegliere il trattamento appropriato.
   • Nelle prime fasi della malattia (di solito nella prima e nella seconda fase), quando il tumore non si è ancora diffuso ai linfonodi o ad altri organi, il tumore può essere rimosso chirurgicamente. Stiamo parlando in questo caso di resezione.
   • Tuttavia, se il tumore ha raggiunto i linfonodi (spesso nella terza fase) o altri organi (quarta fase), al paziente viene prescritta la chemioterapia o la radioterapia.
   • Lo stadio del cancro viene nuovamente determinato dopo essere stato sottoposto a chemioterapia o radioterapia. Se il tumore risponde al trattamento (cioè se il tumore si restringe e rimane nell'intestino, non nei linfonodi o altrove), il paziente può sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere il resto del tumore.

Parte 2 Utilizzo di test diagnostici per determinare lo stadio del cancro

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   Comprendi l'importanza degli esami per determinare la fase. Come accennato in precedenza, è necessario determinare lo stadio della malattia al fine di scegliere l'opzione di trattamento migliore tra le proposte del professionista della salute.
   • È estremamente difficile (se non impossibile) determinare lo stadio della malattia esclusivamente sulla base di una visita medica. È necessario sfruttare tutte le possibilità offerte dalla medicina moderna (ad esempio una TAC) per aiutare il medico a capire più facilmente cosa sta succedendo e quale stadio del cancro. Questo ti consente di aiutarti a scegliere il trattamento più efficace.

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   Distinguere tra i diversi metodi utilizzati. Esiste una definizione dello stadio clinico della malattia, dello stadio patologico e dello stadio post-trattamento. Tutte queste diagnosi sono importanti a modo loro.
   • La determinazione dello stadio clinico della malattia viene effettuata durante l'esame del medico, nonché mediante tomografia computerizzata. Questa è una diagnosi pre-trattamento, che consente di valutare la situazione e raccogliere quante più informazioni possibili sullo stadio della malattia.
   • La determinazione dello stadio patologico richiede l'esame delle cellule tumorali al microscopio. Se un paziente sta per sottoporsi a un intervento chirurgico, il chirurgo prenderà un campione del tessuto canceroso in modo che possa essere esaminato al microscopio per determinare lo stadio del cancro in base alla patologia (cioè, l'aspetto delle cellule al microscopio).
   • Lo stadio post-trattamento viene determinato dopo la chemioterapia o la radioterapia (ciò si applica solo ai pazienti la cui malattia è progredita a uno stadio più grave). Una volta completato il trattamento, la condizione del tumore viene rivalutata. È importante sapere se è diminuito e se lo stadio è cambiato, perché in caso di risultato positivo, il tumore può essere eliminato.
   • Ricorda che il medico può valutare le condizioni del tumore secondo la classificazione TNM. La lettera "T" simboleggia la dimensione del tumore iniziale, la lettera "N" rappresenta il latteinte dei linfonodi e la lettera "M" corrisponde alla presenza o meno di metastasi (che significa l'implicazione di altri organi al di fuori del colon). Il medico può utilizzare parzialmente questo metodo perché si tratta di criteri che insieme aiutano il professionista a determinare correttamente lo stadio del cancro.

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   Eseguire una scansione CT. Quando il medico esamina e valuta i tuoi sintomi, dovrai eseguire una scansione. Durante questo esame, il medico può esaminare il tumore in dettaglio, determinare se i linfonodi e i tessuti adiacenti sono interessati e scoprire se il tumore si è diffuso ad altri organi: in questo caso, metastasi.
   • Questa procedura è utile anche quando si pianifica una procedura chirurgica, poiché è ora possibile determinare la posizione e le dimensioni esatte del tumore.

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   Prendi in considerazione altri test di imaging se raccomandato dal medico. Se il medico è preoccupato che il tumore possa colpire il fegato, può raccomandare una risonanza magnetica per questo organo.
   • Molto spesso, le metastasi entrano nel fegato e la risonanza magnetica è il metodo più accurato per diagnosticare le condizioni dell'organismo, poiché è più difficile visualizzare il tessuto epatico solo mediante TC.
   • Se il tumore non si diffonde al fegato, ma ad altri organi, il medico può prescrivere test per ciascun organo per comprendere meglio l'estensione del tumore. Il tipo di esame dipenderà dalla regione del corpo coinvolto.
   • Se i risultati della TAC non sono chiari o difficili da interpretare, può essere prescritta una procedura di stampa chiamata PET-scan. Durante questo esame, le molecole di glucosio vengono appositamente etichettate e introdotte nel corpo. Poiché le cellule tumorali assorbono lo zucchero più velocemente delle cellule sane, durante questo test verrà evidenziato un tumore canceroso. È un test piuttosto costoso ed è usato molto raramente: nei casi in cui il medico non può fare una diagnosi sulla base di una TAC.

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   Fatti riesaminare in seguito per identificare i segni di ricaduta. Questo è importante perché anche se il tumore è stato rimosso chirurgicamente, è possibile che torni più tardi ed è sempre meglio rilevarlo al più presto.
   • Eseguire tutti i test di laboratorio necessari. I test di laboratorio non vengono utilizzati per determinare lo stadio o per fare una diagnosi, ma sono necessari per la valutazione dello stato di salute prima del trattamento e il follow-up dei segni di recidiva.
   • Un test di laboratorio consente di controllare la risposta del corpo ai marker tumorali. Il principale marker tumorale del tumore del colon è l'antigene carcinoembryonic (CEA). Sebbene lACE e marker simili non possano essere utilizzati per determinare lo stadio del cancro o per fare una diagnosi, aiutano a monitorare le condizioni del paziente per ridurre al minimo il rischio di recidiva.
   • Si raccomanda di analizzare l'antigene carcinoembrionale una volta all'anno per cinque anni.

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